심리학29 결함이 있는 비극적 자기의 돌봄 코헛은 자기의 병리를 논하면서 자기애적 결함을 가지게 되는 인간의 속성에 관해서 서술하고 있는데, 그것은 바로 인간이 가지는 관계적 삶 가운데서 그 관계로부터 자기가 추구하는 자기의 건강한 구축에 실패한 비극적 인간을 말한다. 코헛이 볼 때 프로이트의 고전적인 심리학적 관점에서 묘사될 수 있는 인간은 쾌락의 원칙에 따라 쾌락을 추구하는 본능을 만족시키려 하지만 환경적인 압력과 특히 내적 갈등으로 해서 그렇게 할 수 없는 죄책감에 짓눌린 인간이다. 즉 프로이트의 정신 병리의 원인은 과거에 해결하지 못한 심리 내적 갈등으로 인하여 죄책감에 시달리는 것에서 온다. 그러나 코헛의 자기 심리학은 쾌락의 원칙을 넘어서서 인간에게는 주체적으로 창조적이고 성공적인 삶을 살 수 있는 응집력 있는 자기구조가 존재한다는 것.. 2022. 9. 21. 자기애성 성격장애3 - 코헛의 자기애성 성격장애 코헛의 자기 심리학 이론의 틀 안에서 자기애성 성격장애를 유발하는 자기 병리의 원인은 자기의 발달과정에서 특히 유아기에 자기애가 충분히 발달할 기회를 잃어버린 탓에 건강한 이중 축의 자기구조를 구축할 수 없었던 발달의 결핍 때문이다. 이에 따라 생긴 자기의 결함은 유아기의 과대적 자기와 이상화된 부모 원상의 자기애적 욕구에 충분한 사랑과 공감으로 적절하게 응답해줘야 할 거울 자기대상과 이상화 자기대상의 기능의 외상적 결핍에서 기인한다. 그렇다면 자기애성 성격장애에서 겉으로 드러나는 증상들은 모두 자기구조의 결핍으로 인한 자기의 결함에서 비롯되어 나타나게 된 것이라 할 수 있다. 즉 발달과정에서 채우지 못한 자기구조의 결핍으로 인한 자기의 자기애적 상처를 보호하기 위해 양쪽 극단(드러난 자기애와 은밀한 자.. 2022. 9. 20. 자기애성 성격장애2 - 유형적 이해 자기애성 성격장애는 DSM-IV-TR의 진단적 특성들을 기준으로 분류되기도 하지만 또 한편으로는 경험적으로 개인적, 사회적 상호관계에서 자기애성 성격장애를 가진 사람들에게 두드러지게 나타나는 상호작용의 양상에 따라 자기애성 성격의 하위유형들이 구분되기도 한다. Paul Wink가 실시한 경험적 연구는 여섯 개의 MMPI 자기애 척도의 분석을 통하여 과대성-과시성의 요소와 취약성-과민성의 요소가 각각 두 가지의 다른 형태의 자기애, 즉 드러난 자기애와 은밀한 자기애에 관련한다는 것을 밝혀냄으로써 자기애의 두 유형을 구별하였다. 윙크의 이러한 자기애의 구분에 따르면, 드러난 형태의 자기애는 자기애적 과대성으로 인해 자기를 과시하거나 자기의 중요성을 드러내는 양상이 매우 직접적으로 나타나므로 타인들의 주목과 .. 2022. 9. 19. 자기애성 성격장애1 - DSM의 진단적 이해 성격장애의 한 유형인 자기애성 성격장애를 진단하는 것에 있어서 우리는 일반적으로 현대 정신의학의 정신장애 진단기준을 참고하게 된다. 현재 가장 일반적으로 사용되고 있는 정신장애의 분류체계는 ICD-10(International Classification of Diseases-10th edition)과 DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)인데, 그중에서 DSM은 세계적으로 가장 많은 임상 전문가와 연구자들이 사용하는 공식적인 정신장애 분류체계라 할 수 있고 현재 사용되고 있는 이것의 가장 최근 개정판은 DSM-IV-TR이다. DSM-IV-TR은 심리적 증상과 증후군을 중심으로 정신장애를 분류하고 있으며 그 분류체계는 5개의 축으로 되어 있.. 2022. 9. 17. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 다음